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永康市农工前进门诊部 1970-01-01 点击:
本文作者:永康市农工前进门诊部

淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染是常见的性传播疾病之一。1879年发现奈瑟从35例急性尿道炎阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的

淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染是常见的性传播疾病之一。1879年发现奈瑟从35例急性尿道炎阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的分泌物中分离出淋病双球菌1885年Bumm在人牛或羊的凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功将菌种接种于健康人的尿道内也可产生同样的症状至此淋球菌是淋病的病原体的结论始告成立。

淋病的症状:

淋病的潜伏期一般为2~10天平均2~5天。

临床经过:开始尿道口灼痒红肿及外翻,排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物,3~4天后尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死产生大量脓性分泌物,排尿时刺痛,龟头及包皮红肿显着,尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂,淋球菌还侵入尿道腺体使腺管闭塞引起潴留,易引起反复再发上述症状。持续1~2周炎症逐渐减轻,但腺体内仍可潜藏一些淋球菌,故仍可分泌少量稀薄的浆液或脓性分泌物晨起尿道口有黏着称为“糊口”现象尿中仍可见有淋丝如无并发症经过合理治疗4~6周后新生黏膜形成而治好。

全身症状:伴轻重不等的全身症状如发热、食欲不振、头痛等,病人易兴奋失眠,阴茎常发生异常勃起并感刺痛,饮酒及性兴奋过度可使症状加剧。

转归:急性前尿道淋病如不经合理治疗或因剧烈运动,饮酒,性交勃起及身体虚弱等因素,炎症向后尿道扩延引起急性淋菌性后,尿道炎原已缓解的炎症又复增剧,尿急、尿痛、排尿困难、尿频而尿量少,于排尿终了时常流出鲜血数滴,严重者可有尿潴留,甚至尿闭经6~8周后急性炎症逐渐自行缓解,多数尿道腺和隐窝极易使淋球菌潜伏,如治疗不当或未经治疗病程即转为慢性。

男性淋病并发症:

1、淋病合并前列腺炎的症状:急性前列腺炎发病前1天或半天尿道常忽然停止排脓或脓液减少。病人有高热排尿频数及疼痛,直肠检查示前列腺肿大,有触痛,尿液混浊如治疗不及时前列腺可形成脓肿慢性前列腺炎的病人一般无明显自觉症状起床后次排尿尿道口有封口现象挤压阴茎时有少量白色分泌物排出分泌物检查可发现上皮xibao少数脓xibao和淋菌。

2、淋病合并精囊炎的症状:急性时有发热尿频尿痛,终末尿混浊并带血,直肠检查可触及肿大的精囊,并有剧烈的触痛,慢性时无自觉症状,直肠检查示精囊发硬有纤维化。

3、淋病合并附睾炎的症状:一般合并于急性尿道炎后单侧居多有低热,附睾肿大,触痛,同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛,触诊示附睾肿大有剧烈的触痛尿常混浊。

4、男性淋病可合并尿道狭窄:淋病反反复作者可引起尿道狭窄少数发生输精管狭窄甚至梗塞进而继发精液囊肿和不育。

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